CONSENTIMIENTO INFORMADO

Denominamos asi al documento en el cual se garantiza que el paciente y/o sus familiares expresan voluntariamente su intención de que se realice en él, un procediento médico - quirúrgico, concientes de que siempre existe remotamente la posibilidad de presentarse en el paciente algún tipo de secuela y/o complicación secundaria de tal acto, lo cual ha sido explicado a cabalidad por el médico tratante.

El paciente expresa su Consentimiento en forma escrita ante un testigo, el cual es una persona independiente del equipo médico quirúrgico y lo declara por escrito bajo su responsabilidad asentando su impresión dactilar y firma legible similar a su documento de identidad.

Si el paciente es menor de edad, el Consentimeinto sera otorgado por sus padres o representantes legales siempre de manera escrita constando que se ha comprendido toda la información y solucionado todas las interrogantes.

Este documento debe ser realizado en forma sencilla, redactado en legible y comprensible castellano, evitando términos técnicos y científicos para asegurar que la información este a la altura del nivel cultural de la persona que firma el Consentimiento.

El Consentimiento Informado jamás debe ser un documento estático, similar para todos los pacientes, sino el mismo debe ser modificado siempre y cuando dispongamos de cualquier información adicional del paciente obviado por olvido o de la patología que lo aqueja o se haga algún cambio en las guías clínicas.

Todos los documentos de Consentimiento Informado la empleamos los médicos con la finalidad de comunicar a los pacientes y sus familiares acerca del tratamiento médico - quirúrgico que son propuestos para determinada enfermedad, mostrando los riesgos y alternativas de tratamiento, con lo cual obviamos problemas legales posteriores.

La edición de 1984 del Manual de Ética del Colegio de Médicos Americanos define al Consentimiento Informado de la siguiente manera: “El Consentimiento Informado consiste en la explicación a un paciente atento y normalmente competente de la naturaleza de su enfermedad, así como del balance entre los efectos de la misma y los riesgos y beneficios de los procedimientos terapéuticos recomendados, para a continuación solicitarle su aprobación para ser sometido a esos procedimientos. La presentación de la información al paciente debe ser comprensible y no sesgada; la colaboración del paciente debe ser conseguida sin coerción; el médico no debe sacar partido de su potencial dominancia psicológica del paciente”.

En el Consentimiento Informado toda la información que debemos dar al paciente debera incluir:

• Descripción precisa del procedimiento propuesto, tanto de sus objetivos como de la manera en que se llevará a cabo.
• Posibles riesgos, molestias y efectos secundarios.
• Los beneficios del procedimiento a corto, mediano y largo plazo.
• Otros procedimientos alternativos, con sus riesgos y beneficios.
• Complicaciones esperadas de no realizarse el procedimiento.
• Comunicación al paciente de la disposición del médico a ampliar toda la información si lo desea, resolviendo cualquier interrogante.
• Comunicar al paciente que en cualquier momento puede reconsiderar la decisión que tomo.
• Costos del tratamiento.

Bibliografia
Elena I. HIGHTON y Sandra M. WIERZBA “La relación médico-paciente: El consentimiento informado” Edit. Ad Hoc, Bs. As. 1991.

Beauchamp, Tom L y Childress, James F.; Principios de Etica Biomédica. Barcelona. Masson. 1999.

María Patricia CASTAÑO DE RESTREPO “El consentimiento informado del paciente en la responsabilidad médica” Edit. Temis, Bogotá 1997.